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罗大伦:耳鸣到底是怎么回事

admin 2019-05-18 257人围观 ,发现0个评论

耳鸣这个病,大致分为两种,一种是妄闻型耳鸣,意思是彻底没有这种声响,是患者的自己的耳朵,由于功用的改动,虚妄地“梦想”出了声响,咱们今日讲的耳鸣,主要是这个类型的。 而别的一种对错妄闻型耳鸣,这是指的确有声响,比方耳朵周围部位有器质性病变,导致的耳鸣,这种耳鸣往往与心跳共同,并且经过一些仪器可以丈量出来。

《耳鸣戏题》 宋范成大 历历从何起,冷冷与耳谋。 人言衰相现,我以妄心求。 远磬山房夜,寒蜩陇树秋。 圆通无别法,但自此根修。 中国古代对耳鸣的论说许多,基本上都是这种耳鸣,这种耳鸣或许像蝉鸣相同,嘹亮而细长,有许多朋友描绘,自己的耳朵里边像有许多只蝉在叫相同,不得安定。还有的朋友描绘,自己的耳朵里边嗡嗡的,搞得自己昏昏沉沉,头晕脑胀。

那么,这些耳鸣到底是怎样引起的呢?咱们如何来辨认呢?

耳鸣原因

1 脾胃衰弱

升降失司 在中医经典《黄帝内经》里边,就以为耳鸣与脾胃有联络,内经以为九窍的问题,皆肠胃之所生。咱们今日或许没有留意这点,其实,我觉得脾胃衰弱是一个非常重要的耳鸣的诱因。

比方,许多人到了饭点不吃饭,饿着肚子作业,这会导致脾胃受伤,中气缺乏,而人体的气机的升降,全赖中气斡旋,脾胃正常,则轻清之气得升,浊阴之气得降,可是假如升降紊乱,则浊气在上,遮盖清窍,这样耳鸣就会发生。 我在现在患耳鸣的朋友中,观察到许多人都是饮食不节,胡乱吃饭,常常空腹劳动,由于作业可以午饭晚饭不吃的人。

那么,这样的人都有什么特色呢?

这种人的耳鸣声响会比较消沉,劳累过后会感觉显着,并且随同着头晕无力。

闻名中医大师干祖望老先生特别拿手耳鼻喉科,他自己也活到一百多岁才逝世,是咱们中医界的老前辈,他对耳鸣的论说非常经典,尤其是他以为对耳鸣的描绘,对耳鸣的腔调、音高的剖析,对错常重要的信息。老先生的这个论说,对咱们的启示非常大。 这种人精力厌倦,四肢无力。脾胃功用阑珊,饭量少,吃饭今后腹胀,大便简单不成形。面色不华,略微一动就出汗,感觉精力缺乏。脉大而濡软,舌质嫩胖淡白,最主要的是舌边有齿痕。 我觉得这样的朋友,应该放下速效的考虑,仔细调度脾胃,仔细吃饭,照顾好自己的中气。一起,可服用中成药,我主张早晨饭后服用补中益气丸,晚上睡前服用归脾丸。 也可以用同样是李东垣创建的益气聪明汤调度,今日它的中成药的姓名是益气聪明丸,有许多厂家出产。

假如有条件的,可以用石菖蒲六克、路路通九克,熬水,把这个水分红两份,别离送服两个中成药,这个石菖蒲和路路通是药引子。

我也从前用黄元御的升降脾胃之法,作用也是不错的。当年录完《百家讲坛》,有位中央电视台的领导,说自己耳鸣许多年,简直都是在补肾,可是没有作用。

我所以给他调度脾胃升降,用的黄元御的方剂,作用非常好,他很古怪,说为何耳鸣要调脾胃呢?我给他讲了其间的道理,他大为赞赏。

2 怒火炽盛

咱们的身体,与心境的联络密切,许多人的耳鸣,除了正气缺乏,当然,那很或许是根底,可是一起,有许多人是由于气愤而导致的。

所以,假如患者鸣声嘹亮反常,常有耳鸣的情势庞大的感觉,那么,咱们要问问,在患耳鸣之前,是否由于什么事情感到气愤了,导致呈现了肝气不舒的状况。

这种耳鸣,会呈现阵发性的迸发,可是有的时分还可以忍耐,有的时分则难以忍耐。

此刻,患者的症状是:头痛头胀,头昏晕厥,口苦,口干,面红目赤,心境烦躁,失眠多梦,尿黄,大便或许枯燥。舌质红,或许可以观察到尖边红。脉弦、硬、有力。

这种时分,医治可以用龙胆泻肝汤或栀子清肝汤。龙胆泻肝汤有中成药,叫龙胆泻肝丸,这样的患者,假如能服用几天的龙胆泻肝丸,是可以控制住开展的。而栀子清肝汤方剂许多,我在医治甲状腺结节的文章里边介绍过,可以用来泡脚。

假如症状没有那么严峻,仅仅由于心境欠安有些耳鸣,可以用加味逍遥丸即可。

3 心火旺盛

这种状况,其实与前面的是一个原因,都是心境欠安,气愤而来的,可是心火旺盛,往往与肾阴缺乏一起呈现。

并且,我的经历是,往往心火旺的人,耳鸣往往呈现在右侧,这是由于,心火本该右降,现在郁而不降;而怒火旺之人,耳鸣往往在左边,这是由于肝气左升,现在郁滞不升。

心火旺的人,舌尖会比较红,简单心烦,简单呈现口疮,小便黄赤。心火旺与肾阴虚,会导致心肾不交。 明代陈士罗大伦:耳鸣到底是怎么回事铎在《辨证录•耳痛门》里说:“凡人心肾两交,始能上下清宁,以司视听,肾不谈心与心不交肾,皆能使听闻之乱。可是肾欲上交于心,与心欲下交于肾,必互相能受,始庆相安。倘肾火大罗大伦:耳鸣到底是怎么回事旺,则心畏肾火而不敢下交;心火过盛,则肾畏心焰不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣。但心不交肾耳鸣轻,肾不谈心耳鸣重。翡翠台直播” 这种耳鸣,是腔调比较高,并且尖利的。

一般来讲,是白日仍旧耳鸣严峻,或许心火旺的或许性大,而晚上耳鸣声响大,尖利,则肾阴缺乏的或许性大。可是我觉得两者往往结合在一起的,调度的时分,要归纳考虑。

至于调度,我特别推重干祖望老先生的“泻离填坎法”,便是泻心火,滋肾水,他从前在病案中用过这样的方剂,我觉得可以略微加减,引荐一下:

黄连1.5g,淡竹叶3g,灯心草6g,酸枣仁、熟地黄、生地黄、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子各10g。 此方可以请邻近的医师加减,思路总是清心火,滋肾水,作用非常好,我获益此法良多。

4 单纯的肾阴缺乏

干祖望老先生以为,现在一提耳鸣,便是用六味地黄丸,或许是耳聋左慈丸,这是误区。 耳鸣实证居多,虚症其实并不多,这是老先生的观念。他以为有肾阴缺乏引起的,他说是肾精缺乏,可是多会集在白叟那个年龄段,关于白叟来讲,则虚症要多,乃至能到达百分之七八十。

可是我觉得,现代人们,耗费过度,衰老得早,肾精亏虚者也并不罕见,所以,也要考虑这种状况。 这种耳鸣,鸣声非常尖利,尤其是晚上,或许是捂上耳朵的时分。这样的人舌质红,舌苔很薄,乃至没有舌苔。手脚心热,心烦,夜里盗汗,脉息跳的快,总归一派阴虚的体现。

这样的人,才可以服用六味地黄丸,或许耳聋左慈丸,我觉得假如盗汗显着,可以先服用两天的知柏地黄丸,然后再服用六味地黄丸,坚持下去。这种状况多是长时间构成,因而也不用希望速效,一点点改进即可。可是只需方向仇人,必定会改进的。

5 痰湿为患

痰湿为患的也比较多,这种耳鸣,声响消沉,除非有痰火,有痰火的时分也会嘹亮,一般的痰湿耳鸣,多是声响消沉的。病的本源是气机不畅,壅滞了气血的运转,因而凝集成痰。因而,调畅气机,补足正气,是底子的调度办法。

这种人的舌苔会比较厚腻,会舌苔满布,舌体也会胖大。一起随同呈现的症状,是头晕,脑袋像是裹了毛巾,身体简单肥壮,皮肤油腻,身体疲倦,大便简单粘腻。

此刻,假如舌质是白色的,可以用香砂六君丸,假如请中医开点有藿香、佩兰等芳香行气的方剂更好。

假如舌质很红,舌苔是黄腻的,可以用温胆汤,去掉大枣,熬水泡脚,也可以化痰清热。

这个痰湿为患的状况,其实是脾胃受伤的一个成果。所以,终究仍是要调度脾胃正气。

耳鸣还有许多证型,比方瘀血导致的,比方阳虚导致的,血虚导致的等等,总归,咱们身体的任何失调,都会导致耳鸣,所以最底子的,也是需求依据身体的状况,来调整体质,这样耳鸣也会消失。 可是咱们今日讲的,是耳鸣最重要的呈现原因,我给总结一下,便是脾胃受伤,上火气愤,肾精缺乏。这三个,其实并不会依照教科书,一个个独自呈现的,往往,它们是混合在一起呈现的,互为因果。

所以,比及疾病构成了,再去医治,那是要看医师的功力的。现在国内医治耳鼻喉的中医专家现已不多了,您四处求医,也未必可以找到解决问题的高手。 而假如能理解其间的道理,调整好生活习惯,维护脾胃,维护肾精,遇事想开不气愤,提早防备,这才是真实的御病之道!

医治耳鸣耳聋呢?五张妙招轻松解烦忧!

1清耳增听汤

主治:曾有耳内胀痛流脓史,或现在依然间或流脓,听音不聪,头部欠明亮清明感觉者。

处方:金莲花6克,杭菊花10克,连翘10克(主);龙胆草6克,胡黄连6克,栀子6克(辅);骨碎补10克,紫草6克,乳香2克(佐);菖蒲6克,荷叶10克(使)。

加减法:若脓水多,可加罗大伦:耳鸣到底是怎么回事蚤休6克(须用百合科的,商场每用拳参或独角莲代用,万万不能);若大便欠通,证又事实,脉实苔厚者,可加生大黄6~10克;若耳前耳后痛,且出臭脓,可加露蜂房6克,地骨皮10克。

注:耳内有脓者,须合作外治。

2宁耳止蝉汤

主治:耳鸣,听音欠聪,或睡觉欠佳,偏于阴虚者。

处方:珍珠母12克,磁石10克(主);苦丁茶6克,杭菊花10克,女贞子6克,干地黄10克(辅);骨碎补10克,紫草6克,牛膝10克(佐);荷叶10克,合欢皮10克,鲜金针菜叶4茎(使)。

加减法:若血压高者,加夏枯草10克,双钩藤10克;若大便枯燥者,女贞子改为10克,再加火麻仁、全瓜蒌各10克。

注:金针菜叶,即晚间开黄花,可摘花当菜吃者,叶如兰花叶。还有一种早晨开花者,不行代用。

3通再聆汤

主治:耳聋,听力逐渐下降,无药物中毒史,无流脓、耳底痛等症状。聋不久,有收效者;若聋已久,服之亦难收效。

处方:菖蒲6克,路路通6克,皂角针6克(主);龟板10克,青龙齿10克,远志5克(辅);牡荆子6克,骨罗大伦:耳鸣到底是怎么回事碎补10克,百合10克(佐);葛根10克,荷叶10克(使)。

加减法:大便干者加女贞子10克,火麻仁10克;头痛者加蔓荆子10克,亦可加黄羊角用。

4解毒闻声汤

主治:链霉素中毒耳聋,日短者可收效,日久者难以收效。 处方:甘草6克,黑豆(打)15克,骨碎补10克(主);紫草6克,菊花10克,百合10克(辅);菖蒲6克,路路通6克,磁石10克(佐);荷叶10克,黄羊角屑3克(使)。

加减法:表情呆钝者,加龟板、龙齿各10克;大便干者加火麻仁10克,亦可于原方中加女贞子6克同用。

注:黄羊,即草原或戈壁滩中之野生羊群,其角在当地不加运用。锉屑用于中毒耳聋,有必定作用,但药肆不备,须托人代觅。

5活血返聪汤

主治:晚年听音欠聪,头部少明亮清明感或略显阳亢之象者。 处方:骨碎补10克,红花6克,路路通6克(主);磁石10克,菖蒲6克,黄精6克(辅);干地黄10克,女贞子6克,百合10克(佐);菊花10克,荷叶10克(使)。

加减法:血压高者加夏枯草10克,双钩藤10克;睡觉欠好者,加鲜金针菜叶4茎;大便枯燥者女贞子改为10克,可再加火麻仁10克,全瓜蒌10克。本方亦可参加山萸肉10克。

食疗:零余子,即山药藤上之珠芽,俗称“山药果”,可煮熟去皮蘸糖食,大者21粒,小者35粒。

国医大师李今庸医治耳鸣耳聋的验方 龙胆泻肝汤治少阳风热耳鸣耳聋 组方:龙胆草10克,黄芩10克,栀子10克,柴胡10克,泽泻10克,木通10克,车前子10克,生地黄10克,当归10克,甘草8克。

医治:风热中于少阳,循经上扰,症见忽然发生耳鸣耳聋或耳中胀痛,按之益甚,伴有口苔咽干,鼻塞头痛,大便燥,小便黄,脉弦数等。 用法:药10味,以适量水煎,汤成去渣,取汁温服,日2次。

二陈汤加味治痰湿堵塞耳鸣耳聋

组方:制半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,甘草8克,苍术10克,菖蒲10克。

医治:痰湿过甚,堵塞耳道,症见两耳闷胀阻塞,轰鸣作响,头昏重,舌苔白腻,脉濡等。 用法:药6味,以适量水煎,汤成去渣,取汁温服,日2次。

人参养荣汤治心营缺乏耳鸣耳聋

组方:党参10克,黄芪10克,白术10克,熟地黄12克,白芍10克,当归10克,茯神10克,肉桂3克,陈皮6克,远志10克,五味子8克,甘草8克。

医治:心血虚少,心气不能上达于耳,症见耳鸣,按之则减,重听,虚烦失眠,心悸健忘等。

用法:药12味,以适量水煎,汤成去渣,取汁温服,日2次。 肾气丸治肾虚缺乏耳鸣耳聋 组方:熟地黄8克,山萸肉12克,山药12克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,附片3克,肉桂3克。 医治:肾虚缺乏,不充耳窍,症见耳鸣如蝉,按之减轻,耳聋渐重,伴头晕目眩,腰酸乏力等。 用法:药8味,以适量水煎,汤成去渣,取汁温服,日2次。

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文源:罗大伦频道

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